Daha fazla doktor reçetesi ve antibiyotik direnci arasındaki bağlantı

Insanların büyük bir sayı antibiyotiklere dirençli hastalıkların bir sonucu olarak önümüzdeki dört yılda ölebilir.

Ve aile doktorunuzun arzusu bir perakende klinik-en azından bir lüks bölgede yaşıyorsanız kasaba-ebil yapmak olabilir şeyler kötü bir hekime gitmekten tutmak için.

Bu ilginç bir bağlantı imkanı dünya çapında antibiyotik direnci büyüyen bir sorun ile ilgili iki ayrı çalışmaları ile öne sürülmektedir.

Antibiyotiklerin aşırı ve yeni antibiyotik geliştirme çeyrek yüzyıl kuraklığa bağlı sorun, son zamanlarda dolardan fazla 1,2 milyar yaygın olarak reçete ilaçlara direnç mücadele harcama ABD katlama çağrısında Başkanı Barack Obama liderliğindeki.

Bir yeni bir çalışma antibiyotiklere yanıt vermeyen hastalıkların yayılması devam potansiyel kitlesel insan ve ekonomik zarar vurgulamaktadır.
Yedi senaryoları baktı RAND Corporation, tarafından bu analiz problemi ele değilse antimikrobiyal direnç “” 2050 yılında dünya nüfusu o yokluğunda aksi olurdu daha milyondan 11 milyon arasında 444 düşük olacaktır “tahmin “.

Çalışma görevlendirildi RAND Avrupa’ya göre “üst sınır etkili antimikrobiyal ilaçlar ile bir dünya için bir senaryo yansıtır alt sınır, direnç oranları başarıyla nispeten düşük oranda tutulmuştur bir senaryo bir sonucudur” Antimikrobiyal Direncin Bağımsız Review tarafından konu.

Ve dünya ekonomisi RAND tarafından analiz senaryolara göre, nedeniyle işgücü verimliliği etkileyen ölüm ve hastalık uzun süreli yıl 2050 doları 2,1 trilyon $ 124500000000000 kümülatif zarar görecekti. “Biz 2050 yılında dünya ekonomisinin yüzde 0.06 ve senaryoya göre yine yüzde 3,1 arasında daha küçük olacağını tahmin ediyoruz.”
Steve Cole Resimleri | Getty Images
Diğer çalışma Birleşik Devletleri varlıklı bölgelerde, genellikle “doc-in-a-box” siteler olarak bilinen doktorlar ve perakende klinikler arasındaki rekabet da direnci yakıt olabilir antibiyotik için reçete yazma doktorların daha yüksek oranlarda yol açtığını göstermektedir bu ilaçlar.

Antimikrobiyal Kemoterapi Dergisi’nde yayınlanan çalışmada “acil bakım ve perakende kliniklerinin kullanılabilirliği reçete oranlarını sürüş önemli bir faktör olduğu bulunmuştur,” sonuçları ayrıntılı bir blog yazısı baş yazarı Eili Klein yazdı.

“Kliniklerin sayısı büyük ölçüde 2000 ve 2010 yılları arasında arttı,” Klein, Johns Hopkins Üniversitesi’nde Acil Tıp bölümünde yardımcı doçent kaydetti. “Ne biz düşük gelirli bölgelerde, bir klinik reçete oranı arttı, ancak hekimlerin antibiyotik reçete edildi oranını etkilemediğini oldu.”

“Ancak, varlıklı bölgelerde, bir klinik aslında doktorlar tarafından reçete oranını arttığı bulundu. Bu olsa mekanizması tek bir ziyarette antibiyotik alma olasılığı bir artış olmuştur, ama olmayabilir oldukça artmış kullanılabilirliği doktorlar, “diye yazdı. “Klinikler bir alanı girdiğinizde, doktor ofisleri faaliyetlerini değiştirmek kanıt walk-in yuvaları ve aynı gün randevuları daha yaratarak, göstermiştir.”
“Bunlar ‘rekabet’ eylemleri insanların hekime erişim ve dolayısıyla reçeteleme oranı kadar götürmek için fırsat artırmak.”

Geçen hafta, üçüncü çalışma belirli hekimler yanlış PRESCRIBE-antibiyotik-ve reçete şekilde farklılıklar bulundu.

Enfeksiyon Kontrol ve Hastane Epidemiyoloji dergi yayınlanan O çalışmada, Boston Tıp Merkezi’nin genel dahiliye de ayaktan tedavi edilirken ve solunum yolu enfeksiyonları olan hastaların yüzde 45’i uygunsuz bir iki yıllık bir süre içinde antibiyotik reçete edildi bulundu aile hekimliği uygulaması.

Çalışma Amerika Sağlık Epidemiyoloji Derneği göre, “sık sık antibiyotik müdahaleler gerekmez” ayaktan bakım ayarları, antibiyotikler genellikle yanlış solunum yolu enfeksiyonları, reçete olduğunu kaydetti.

“Hekimlerin reçeteleme uygunsuz desenleri tıbbi uzmanlık ile farklı ve tıp fakültesi veya ikamet sırasında olasılıkla, erken kurulacak ortaya çıktı,” Dr. Tamar Barlam, Boston Medical Center Antimikrobiyal Yönetimi Programı çalışmanın ve yönetmen baş yazarı dedi.

“Doğru zamanda ve doğru hekimlere eğitim veya uygulamada agresif müdahaleler tesis antibiyotik kullanımı ve ayakta tedavi antibiyotik idaresi etkinliğini artırmak olabilir,” dedi Barlam.

Obama yönetiminin olarak gelen üç çalışma antibiyotik dirençli hastalıkların sorununa yenilenen dikkat odaklanmıştır.
Beyaz Saray tarafından Ocak ayı sonunda dağıtılan bir broşür de, yönetim Hastalık Kontrol ve Önleme federal “Merkezleri, her yıl en az 2 milyon hastalıklar ve 23.000 ölüm yalnız Amerika Birleşik Devletleri’nde antibiyotiğe dirençli bakterilerin neden olduğu tahmin olduğunu kaydetti .

“Antibiyotik dirençli bakteriler de ekonomik tehditler,” ünvanlar dedi. “CDC antibiyotik dirençli bakteri enfeksiyonları fazla doğrudan sağlık-bakım masrafları en az $ 20000000000 ve kayıp verimlilik ve hastaneye yatış ve hasta günlerde her yıl için 35000000000 $ kadar hesap raporları.”

Geçen Eylül, Obama antibiyotiğe dirençli bakterilerin yayılmasını durdurmak için federal çabaları başlatılması bir yürütme emri imzaladı.

“Bu acil bir sağlık tehdidi ve ekonomik istikrarı için bir tehdit olduğunu, hem de,” CDC Direktörü Dr Thomas Frieden zamanda dedi.

“Antibiyotikler tıpta en sık reçete edilen ilaçlar arasında,” Frieden söyledi. “Ama ya yarı gerekli değildir veya optimum reçete değildir.”

Çin, “sıcak internet gibi” projelerle sağlık sektörüne yatırımcıları çekiyor

Yatırımcılar ülkenin yaşlı hastalarda yüz milyonlarca hitap hazırlanırken & A anlaşma değerleri, sıcak İnternet sektörünün bu aşan, Çin’in gelişen sağlık işine acele M yardım ediyor.

Böyle Malezya’nın İHH Healthcare dahil TPG Capital ve sanayi oyuncuları gibi özel sermaye şirketleri Çinli hastaneler, ilaç şirketleri ve cihaz üreticileri yatırım yabancı mülkiyet kuralları rahatlama geçen yıl ve hızla yaşlanan nüfus, cesaret.

2030 yılında Çin’de yaşamak için öngörülen 65 yaş ve üzeri 223 milyon insanın umudu böyle zayıf hastane altyapısı, yükselen değerlemeler ve doktorlar bir eksiklik olarak önemli risklere rağmen, bu şirketler için sadece çok cazip.

Şirketlerin, yerel ortakların bağlantılarını yararlanarak doktorlar kiralamak ve planlanan projeler üzerinde çalışmaya başlamak için, yerel lisans ve izinleri hızlandırmak yardımcı başlamışlardır.

Onun yaşlanan nüfusu patlama ile başa çıkmak için çalışır gibi Çin özel sektör tarafından tahmin sağlık harcamalarını vardır, devlete ait işletmeler ve tüketiciler, önümüzdeki beş yıl içinde 8 trilyon yuan ($ 1300000000000) için ülkenin bir sonucu tiz için on yıllardır tek çocuk politikası ve mevcut düşük doğurganlık hızı.
“Ben Çin’de sağlık fırsatlar arıyor benim zaman yüzde 70 oranında harcama,” Steve Wang, Hong Kong merkezli özel sermaye şirketi Çam Alan Sermaye kurucularından dedi. “Mobil internet gibi sıcak Çin’de gerçekten sıcak sektör, bu.”

Istikrarlı büyüme yıl sonra, Çin sağlık birleşme ve satın almalar fazla 2014 yılında rekor bir 18500000000 $ iki katına, Thomson Reuters verileri gösterdi. Bu Ocak tek başına, fırsatlar 6900000000 $, başka bir blockbuster yıla işaret aktivitesinde bir ivme ulaştı.

Çin’in e-ticaret, internet yazılım, hizmetler ve altyapı ile ilgili fırsatlar da 2014 yılında bir rekora ulaştı, ancak 17900000000 $ ile onlar sağlık izledi.

Çin 2009 yılında sağlık sektörünü liberalize başladı ama sadece hastanelerde tam yabancı mülkiyet, daha düzensiz ilaç fiyatlarını izin ve tıbbi cihazların onay sarmak izlemek için kurallar uygulamaya 2014 yılında oldu.

Bu iyimserlik, bazı firmalar giderek daha için değerleme itti. 25.1 kat beklenen kazanç Aralık 2013 Hong Kong listelenen Phoenix Sağlık Grubu, Çin’in No.1 özel hastane grubu. Şimdi yaklaşık 35 kez esnaf.

Hükümet politikaları genellikle öngörülemeyen Çin’de, prospektif yatırımcılar için diğer riskler doktor eksikliği ve hastane lisansları için uzun onay sürecini içerir.

Ülke Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre, Avustralya, Amerika Birleşik Devletleri’nde 24.2 ve Brezilya’da 17.6 yılında 38,5 ile karşılaştırıldığında 2012 yılında 10.000 kişiye düşen hekim 14.6 vardı.

“Eğer özellikle hastane ve hüküm sektöründe baktığımızda, doktor durumu etrafında nokta önemlilerinden biri,” Vikram Kapur, danışmanlık firması Bain & Co bir ortağı riski yönetilebilir Yani etrafta emin olduğunu “söyledi özel kurumlara yeterli hekim çekebilecek. ”

çekici yatırım

TPG, Blackstone Group ve Çin drugmaker Şangay Fosun İlaç Grubu zaten Çin hastaneler, tıbbi cihaz üreticileri ve servis sağlayıcılar içine almış yatırımcılar arasında yer alıyor.

“Biz, özellikle sağlık sektörü Yeni Çin’e çok olumlu,” Kinger Lau, Goldman Sachs baş stratejisti Çin söyledi. “Yaşam standartlarını iyileştirmek ve nüfus yaş gibi sağlık sektöründe reform kavramı bakış bir yatırım açısından çok cazip olduğunu.”

İHH Sağlık, Asya’nın en büyük hastane işletmecisi, zaten Şanghay’da ve ülkedeki küçük kliniklerde bir hastane vardır ve Çin’de daha fazla genişletmek için görüşmelere başladı, Yönetim Kurulu Başkanı Ebu Bekir Süleyman Reuters’e verdiği demeçte.

“Çin büyük, bu yüzden sadece yaklaşık Pekin ve Şangay içine gitmiyor,” Süleyman dedi. “Özel sektör için, bu çok erken günlerde Biz bize şimdi gelip iyi bir şey hissediyorum.” Dedi.